tirsdag 22. mai 2012

Kritisk tid for Nepal....

Det er bare 5 dager igjen til deadline for å fullføre den nye grunnloven i Nepal. Det har vært flere slike deadliner tidligere, men hver gang har det blitt utsettelse. Men denne gang er det alvor. Høyesterett i Nepal har nemlig avgjort at det ikke kan utsettes flere ganger...



Vanligvis er det et yrende folkeliv i gatene med trafikk i alle retninger...


men de siste ukene har det vært stille i gatene. I frustrasjon over dagens politiske styre har forskjellige politiske grupperinger arrangert såkalte "banda." Banda kan oversettes med "blokade" og betyr rett og slett at alt livet i landet stopper opp; veier stenges, butikker og skoler stenges. Bare ambulanse og turister får ta seg gjennom sperringene. Banda er eneste mulighet for folket til å bli hørt av myndighetene; Desto større banda, desto større påvirkningskraft overfor myndighetene...
Lokale støttespillere til de forskjellige politiske partiene sørger for at banda-en opprettholdes. Om en bil eller motorsykkel prøver å ta seg gjennom veisperringene, blir denne gjerne satt fyr på. Om en butikk holder åpent, risikeres vinduene å bli knust eller innholdet i butikken å bli vandalisert. Politi og myndigheter er handlingslammet!



På bildet over er det maoist-partiet, det største politiske partiet i Nepal, som holder en appell. Legg merke til det røde flagget med hammer og sigd. Det er to forskjellige kommunistparti i Nepal; maoistene og marxist-leninistene. Det er disse to partiene pluss Nepali Congress, det eldste partiet i Nepal, som er de tre største partiene i landet og som vekselvis har hatt statsminister-embedet siden monarkiet ble avskaffet i 2006.



Om det ikke lykkes å bli enige om grunnloven, er folk engstelige for den videre utviklingen i landet. Noen tror at den tidligere kongen i Nepal vil ta makten tilbake. Den siste kongen lever i beste velgående i utkanten av hovedstaden Kathmandu og har sine støttespillere. På denne husveggen på bildet over er det skrevet:
"Hindu-kongedømmet Nepal er en rettighet for folket i Nepal!"

Det er kritiske tider i Nepal. I morgen er det snakk om at det blir "portforbud" i Kathmandu. 5 dager igjen! Vær med i bønn og omtanke for det hardt prøvede folket i Nepal.

For siste oppdateringer: http://www.ekantipur.com/national/

fredag 11. mai 2012

Tuberkulose; Sykdommen som aldri forsvant...

Tuberkulose er en av de vanligste infeksiøse dødsårsakene i land i Afrika og Asia. I 2010 ble det i følge WHO (Verdens Helseorganisasjon) estimert 9 millioner nye pasienter med tuberkulose. 1,4 millioner mennesker døde av tuberkulose dette året, derav 70 000 barn. Nepal lider også av tuberkulosesykdommen; estimert 35 000 pasienter i 2010 med enten nydiagnostisert tuberkulose eller tilbakefall av gammel tuberkulose. Norge hadde til sammenlikning 274 nye pasienter med tuberkulose i 2010, men for 2 generasjoner siden hadde Norge den samme sykdomsbyrde av tuberkulose som mange U-land har i dag. 

Som lege i Norge ser man sjelden tuberkulose, men som lege ved Tansen Mission Hospital ser vi tuberkulose-pasienter daglig. Røntgenbildene som er vedlagt dagens blogg-innlegg er alle pasienter som jeg selv så på en og samme arbeidsdag ved sykehuset. Klinsk undersøkelse, sykehistorie og røntgenfunn gjør at jeg er ganske sikker på at samtlige av disse 10 pasientene enten har nydiagnostisert eller tilbakefall av tuberkulose.








Dette er miliær tuberkulose eller svært avansert langtkommen tuberkulose. For spesielt interesserte kalles dette røntgenbildet "snow-storm-" picture, begrunnet av hvordan det ser ut midt inni en snøstorm...
Karter over viser den globale utbredelse av nye tilfeller av tuberkulose i 2010. Tuberkulose er på tilbakegang i verdens-sammenheng, men et alarmerende varsko ropes fra WHO grunnet økende resistens mot de vanlige tuberkulose-medisinene. Man kan faktisk komme i den situasjon at det ikke finnes behandling! "Tuberkulose er den gamle sykdommen som aldri forsvant," konstaterer WHOs regionaldirektør i Europa. 3 % av tuberkulose-tilfellene i Nepal i 2010 var såkalt "multi-resistent" tuberkulose.